Жаклин

Гидротерапия

Водолечение – наружное применение пресной воды различной температуры с целью реабилитации, лечения и профилактики. Вода – естественный биологический раздражитель, существующий в трех физических состояниях: жидкости, пара и льда.

Действие гидротерапии основано на термических, механических и отчасти химических раздражениях кожи. Воздействие на кожу вызывает рефлекторные сосудистые реакции, интенсивность и продолжительность которых зависит от характера применяемого раздражителя (холод или тепло), его длительности и места приложения. В основе действия гидропроцедур лежит рефлекторно-сегментарный механизм, сущность которого сводится к тому, что сосуды кожи, подвергнутые термическому раздражению, реагируют так же, как сосуды органов и тканей, входящих в состав этого метамера.

По температурным режимам в гидротерапии различают:

- холодные ванны - 20 С

- прохладные - 21-33 С

- индифферентные - 34-36 С

- теплые - 37-39 С

- горячие - 40 С и выше

На различных участках тела человека температура кожи не одинакова. Наибольшая плотность терморецепторов на коже лица, меньше их на туловище и еще меньше на конечностях. Для холодовых рецепторов оптимум чувствительности лежит в пределах 25 – 30 С, для тепловых – 38 –40 С. Минимальное (на 0,1 С) изменение температуры в этих областях вызывает реакцию терморецепторов. Следствием раздражения терморецепторов кожи является реакция кожных сосудов. Холодные и горячие процедуры вызывают фазовую сосудистую реакцию: кратковременный спазм сосудов кожи сменяется их рефлекторным расширением. При длительном воздействии горячей или холодной процедуры наступает третья фаза – пассивной гиперемии.

Горячая вода повышает свертываемость крови, холодная – понижает. Горячие и холодные гидропроцедуры усиливают обменные процессы в организме, повышая активность протеолитических ферментов, усиливая обмен витаминов и тканевое дыхание. Реакция организма на резкие температурные воздействия характеризуется изменением кислородного режима снабжения тканей: ванны температурой 40 – 43 С увеличивают напряжение О2 в мышечной ткани на 53%. Изменение химической терморегуляции при этом сопровождается высвобождением энергии и синтезом АТФ..

Под влиянием теплых процедур расширяется периферическое сосудистое русло, увеличивается кровоснабжение кожи, развивается гиперемия, что улучшает обмен веществ, усиливает репаративные процессы, способствует рассасывающему и болеутоляющему эффектам.

Кроме температурного фактора, при гидротерапии действует и механическое давление, которое влияя на микроциркуляцию, гемодинамику, лимфообращение и дыхание, модифицирует эффект температурного воздействия. Интенсивность механического воздействия различна при разных процедурах. Наиболее существенно оно при душах и импульсных движениях воды в ванне (вибрационная, вихревая), наименее выражено в частичных ваннах, где гидростатическое давление воды составляет 0,04 – 0,05 атм. Механическое действие ванны различно в зависимости от степени погружения в нее. В полной ванне давление на конечности осуществляется столбом воды 40 – 60 см, а на наружную поверхность грудной клетки – 5 – 10 см.

Для успеха гидротерапевтического метода, больше, чем для какой-либо другой формы терапии, необходимо оценивать функциональные резерва и конституциональные особенности. В зависимости от конституционального типа, исходной температуры, толщины кожи и подкожно-жирового слоя температурное восприятие может быть различным: температура в 30 С может восприниматься как холодная, а температура в 38С - как горячая.

Учитывая, что последствия процедуры длятся около 2 часов, следует внимательно относиться к назначению сочетаний разных факторов физической терапии. Назначение большого количества процедур (по выражению немецких ученых «гусарское лечение») может привести к срыву компенсации и менее выраженному терапевтическому эффекту.

Общие противопоказания к водолечению: злокачественные заболевания, наклонность к кровотечению, воспалительный процесс в острой стадии; туберкулез в активной форме, инфекционные заболевания кожи, нарушения кровообращения III стадии (допустимы местные процедуры).